Molina Healthcare
MOH
成立日期:1980年
上市日期:2003年
經營項目/產品:
該公司是美國的管理式醫療護理服務公司,專門協助政府單位進行美國聯邦醫療補助(Medicaid),以及聯邦醫療保險(Medicare)兩醫療服務專案,該公司同時也提供服務至州立保險市集,與些許非政府單位的企業級客戶。
旗下業務分為四大部門,分別為:
聯邦醫療補助 佔總營收76.5%
聯邦醫療補助主旨為提供醫療保健,與長期照護服務至美國低收入者,該公司則參與聯邦醫療補助旗下的貧窮家庭暫時性救助金(TANF)專案、老年及失明及殘障(ABD)專案、兒童健康保險專案(CHIP),以及聯邦醫療補助擴展專案等專案計畫,協助政府單位推行醫療保健服務。
聯邦醫療保險 佔總營收12.2%
聯邦醫療保險主旨為提供美國六十五歲上以上長者,與失能族群各式醫院、醫療保險,與處方藥物福利。該公司則協助此專案服務自家會員,或是協助服務聯邦醫療保險和聯邦醫療補助的雙重會員。
保險市集 佔總營收11.1%
保險市集允許個別民眾,或小型團體購買由聯邦政府補貼的醫療保險,該公司則提供這些市集會員適用的保險專案,與聯邦醫療補助專案,使該公司專案會員可自由轉換要使用聯邦醫療補助,或是市集保險。
其他業務 佔總營收0.2%
負責該公司其餘業務,如針對與聯邦醫療補助、聯邦醫療保險,與保險市集無相關的企業的服務業務,此部門也包含該公司於威斯康辛州的長照服務所得收益。
總公司位置及全球據點:
該公司總部位於美國加利福尼亞州長堤。
同時於紐約州、俄亥俄州、伊利諾州、德克薩斯州,以及華盛頓州等地設有辦公室。
競爭情況:
該公司的競爭對象為其他與政府單位合作的大牌服務供應商,聯邦醫療補助部分,競爭對手為Centene Corporation、聯合健康集團、Elevance Health(舊名Anthem),以及安泰人壽等公司。
聯邦醫療保險部分,競爭對手為聯合健康集團、Humana,以及安泰人壽等公司。
保險市集部分,競爭對手則為Centene Corporation公司。
產業地位,銷售概況:
該公司是美國主要的醫療保健服務供應商之一,截止至2021年12月,該公司業務觸及美國十八州,服務約五百二十萬位客戶。
依據業務性質來看,保單收益佔總營收96.8%,保單稅收收益佔2.8%,公司投資收益佔0.1%,其他收益共佔0.3%
依據業務市場來看,佔該公司保單收入最高的前五州依序為佔16.5%的華盛頓州、佔14.8%的德州、佔11.8%的俄亥俄州、佔8.9%的加州,以及佔7.4%的肯塔基州。
上游供應鏈或原物料的供應情況及廠商:
該公司依靠合作的獨立醫師、醫生團隊、醫院、附屬服務供應單位,與藥房等機構族群,提供自家會員所需的醫療保健服務。
產品銷售的主要客戶及管道:
該公司主要客戶為有使用政府醫療保健專案需求的一般民眾,這些政府設立的保健專案,大多由會員自行選擇服務供應商,或是由政府單位分配對應的供應商。保險市集部分,該公司則透過自家團隊,或其他經紀人、仲介單位,與網路平台等管道,招攬專案會員。
研發及投資的方向:
該公司透過收購的管道,擴大業務範圍,與服務客群。
於2020年12月完成對Magellan Complete Care公司的收購案,Magellan服務美國六州客戶,業務項目包含於亞利桑那州與維吉尼亞州服務聯邦醫療補助會員、於佛羅里達州服務整合急症護理會員、於麻薩諸塞州服務聯邦醫療保險和聯邦醫療補助雙重會員,以及於紐約州服務長期照護會員,Magellan同時於威斯康辛州經營長照與支援專案(LTSS),提供自我照護會員專業諮詢服務。此收購案為該公司帶來約二十萬位管理式醫療護理專案會員,以及位於威斯康辛州的兩萬五千位LTSS會員。
於2021年10月收購紐約聯邦醫療補助專案公司Affinity Health Plan所有資產,藉此於紐約地區新增約三十一萬位專案會員。同年同月,該公司宣布將收AgeWell New York公司旗下的購聯邦醫療補助長照業務,截止至2021年8月,AgeWell服務約一萬三千位長照服務會員,此收購案於2022年10月完成作業。