陸保監會強化大病保險監控 要求險企設利潤上限

精實新聞 2012-09-20 13:44:47 記者 戴詩珊 報導

大陸保監會主席項俊波在19日召開的城鄉居民大病保險工作會上表示，大病保險涉及10多億人的切身利益，是完善多層次醫保體系的重要舉措。在政府主導的原則下，透過向商業保險機構購買大病保險方式，引入商業保險機制參與社會保障公共服務，為保險業參與醫療保障體系建設提供新的途徑。

不過，大病保險在大陸還是一個新生事物，具有參與主體多、涉及領域廣、風險管理複雜等特點，對保險業專業水準、風險控制、服務能力等都提出了很高的要求。

對於市場最關心的保險公司獲利問題，項俊波強調，保險業要按照「收支平衡、保本微利」的原則展開大病保險，盡可能提高保障水準。大病保險要引入市場機制，透過競爭降低承辦費用和管理成本。

同時，保監會要求承保公司應合理設定利潤上限，並建立風險調節基金等方式對盈虧情況進行調劑，超出的利潤進入基金池，用於提高保障水準或存到下年度，逐步形成合理的利益激勵和約束機制，保障大病保險制度可持續運行。

據瞭解，保監會未來將通過適當減免監管費、保險保障基金，調整大病保險資本要求等方式降低大病保險運行成本。