精實新聞 2012-12-26 11:16:13 記者 賴宏昌 報導
不管今年最後一週「財政懸崖(Fisical Cliff)」談判如何收場，對於數百萬美國人來說2013年都將是稅負增加的一年！本文將探討歐巴馬健保案(Obamacare；全名為「病患保護與平價醫療法(Patient Protection & Affordable Care Act)」)對美國企業、個人稅負的影響。
forbes.com 25日報導，Obamacare許多增稅規定都將在2013年生效。以醫療裝置(例如：人工髖關節、X光設備)企業為例，2013年1月1日起不管他們當年度有無獲利，都得繳交2.3%的稅金(依照營收來計算)；預估這部份在未來10年將可籌得290億美元的稅收。醫療裝置公司當然不會獨自吸收成本，他們將透過漲價以及裁員等方式來因應新制。Manhattan Institute預估，目前總雇用人數達40萬的醫療裝置產業將有43,000人將因而丟掉飯碗。現在，就連民主黨籍參議員也看不下去；以Al Franken為首的16名議員於本月要求歐巴馬要暫緩實施這項謀殺就業機會的稅制。
年所得在20萬美元的美國人或年所得在25萬美元以上的夫婦自2013年1月1日起須面對兩項新稅：0.9%的醫療保險薪資稅以及3.8%的投資所得稅。未來10年這兩項新稅預估將替Obamacare貢獻5成的新稅收。此外，Obamacare還將醫療費用抵扣門檻薪資佔比從7.5%調高至10%。
CNBC.com 25日報導，Obamacare的主要受惠對象(3千萬名沒有醫療保險的美國人)必須等到2014年1月1日才能享有保障。
筆者在《美國隱形負債逾70兆美元，關我什麼事？(https://www.moneydj.com/KMDJ/Blog/BlogArticleViewer.aspx?a=09a03094-02b4-4eb1-8982-000000017225#ixzz2BWUcDKtH)》一文中提到，聯邦醫療保險＋醫療補助的GDP佔比目前為4.8%，2040年預估將增至9.3%。根據經濟合作暨發展組織(OECD)2011年公布的資料，2009年美國每人醫療保健費用為7,960每元，較OECD平均值(3,361美元)高出137%。
彭博社報導，Hardee`s母公司CKE Restaurants Inc.執行長Andrew Puzder指出，Obamacare將使得CKE每年的醫療成本從1,200萬美元暴增至3千萬美元，迫使公司得提高兼差人員的僱用比重以規避法令規定。
Landry`s Inc.執行長Tilman Fertitta在受訪時也指出，每週30小時工作時數的勞工人數將大增，許多人將被迫兼2-3份工作，因為他們將很難找到全職工作。Obamacare規定，擁有50名以上全職員工的雇主如果其員工醫療保險沒有達到官方設定的標準(例如：保障過低)，那麼雇主在每個違法案例上將被罰2千美元。
華爾街日報報導，Sheraton飯店母公司Pillar Hotels and Resorts以及Hardee`s母公司CKE Restaurants Inc.都已決定在全職員工離職後，改用兼差員工來遞補。美國國會預算辦公室(CBO)預估，Obamacare的實施可能導致80萬個全職工作轉變為兼差。
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