新冠肺炎恐引發糖尿病？全球案例增 非高風險族群也中鏢

醫界已知糖尿病患者一旦罹患新冠肺炎，有較高風險演變為重症或死亡。不過越來越多證據顯示，新冠肺炎和糖尿病的關聯也許是雙向的，感染新冠肺炎可能會引發糖尿病，而且發病者不僅限於糖尿病的高風險族群。

Fortune、路透社報導， 6月份28歲男子Mario Buelna發燒、呼吸困難，隨後確診新冠肺炎，治療後他的病況改善，不料8月他突然昏倒家中，送醫後一度陷入昏迷、差點死亡。醫生說他罹患了第一型糖尿病，Buelna沒有相關病史，這讓他相當震驚。

全球不斷出現類似案例，讓許多專家相信新冠肺炎會導致糖尿病發作，即便患者不是糖尿病的高風險族群(體重過重者和年長者)，也可能發病。英國倫敦國王學院(King`s College London)的Francesco Rubino帶領國際團隊蒐集相關病例，試圖解開此一謎團。Rubino說：「新冠肺炎可能會觸發糖尿病...相關案例來自全球各個角落和各大洲」。美國國家衛生院(National Institutes of Health)也發現此一情況，開始資助研究，了解新冠肺炎是否會造成高血糖和糖尿病。

這些案例中，病患感染新冠肺炎後好幾個月，才出現糖尿病症狀，之後病況急速惡化，危及生命。新冠肺炎病毒引發的發炎症狀，或許會讓有潛在糖尿病的人和因為染疫引發糖尿病的人，出現致命病症。此一機制是體內釋出過多酮體，導致疲勞、口渴、頻尿、呼吸困難，可能需要急救。

儘管目前還不了解兩者關係，一個解釋是新冠肺炎病毒會與人體的ACE2受體結合，此種受體存在於許多器官，尤其是肺部和胰臟特別多。胰臟會分泌胰島素，調控血糖，如果此一作用失靈，會引發糖尿病。

金融時報、路透社8月3日報導，新冠肺炎威力強大，患者就算幸運康復，也可能罹患「後新肺症候群」(post-Covid syndrome)，症狀包括嚴重疲勞、發燒等，據報目前全球有數萬人為此所苦。

26歲的英國男子Layth Hishmeh是新冠肺炎康復者。他病癒後，有次出門逛街時昏倒在地，接下來四個月他出現連串症狀，如極度疲勞、腦霧(foggy brain，頭腦昏沉如霧壟罩)、心跳加快等。他說：「我有一個月無法坐起身，接著有一個月我沒辦法自己去廁所。精神也不好，讓人痛苦萬分」。

全球有數萬名復原者出現類似症狀，醫學界暫時定名為後新肺症候群。Covid Symptom Study分析指出，病發後，患者每十個中就有一個連續三週以上感到不適。長期患者的病症包括，慢性疲勞、高燒、失眠、頭痛、腦霧、身體刺痛等。牛津大學的流行病學教授John Geddes相信，可能是病毒入侵腦部的神經細胞，導致久病不癒。也有人認為，病毒引發體內強烈的免疫反應，可能傷害到其他部位的細胞。

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